Главная
Главная тема
События и комментарии
Город
Общество
Образование
Лица
Свободная тема
Письма в редакцию
Дата
Культура
Здоровье
Отдых
Спорт
Невидимки №6-2011
 №6, НОЯБРЬ 2011г.
архив номеров


Яндекс.Погода


Яndex

www.yandex.ru



«Экономить придется на всем» Печать
Общество
28.02.2009 г.
Image

Первые дни Нового года – тяжелое время для медиков в свете введения системы дополнительного лекарственного обеспечения. Для многих льготников – это вообще время борьбы за жизнь. Надежде положено умирать последней – часто даже позже пациента. Но о том, что многие ее уже потеряли, говорит тот факт, что все больше льготников отказывается от льгот в натуральном выражении.

А денежное довольствие таково, что многих лекарств на эти деньги купить просто невозможно. И если дополнительное лекарственное обеспечение – пусть и призрачное порой - позволяло бесплатно получать лекарства на приличную сумму, то на ежемесячное денежное довольствие не разбежишься. Что такое в современном масштабе 400 рублей?! А отказная уже написана.

Как бы там ни было, начальник отдела здравоохранения Анастасия Владимировна Савина считает, что в 2008 году лед в отношении поставок лекарств тронулся.

- Поставки были уже более четкими, практически по заявкам, а не в обход их. Налажена следующая система: заявка формируется с учетом остатков лекарств в муниципальном образовании по областной льготе. И если в одном городе в остатке есть лекарственный препарат, необходимый в другом подмосковном городе, то начинает работать система обмена. Заявка на дорогостоящие препараты формируется пофамильно, потому что Министерство здравоохранения контролирует по списку использование этих лекарств. Суммы огромные, и денежные средства должны работать. Остатков вообще не должно быть. И лечебное учреждение будет отвечать за количество выписанных препаратов. Врач делает заявку, ее обобщает ответственный за дополнительное лекарственное обеспечение в лечебном учреждении. На следующий день ответственные приглашаются для подтверждения заявки, где в их присутствии просматривается вся заявка с учетом остатков. После этого заявку сотрудники отдела везут в Минздрав области, где она утверждается, опять-таки пройдя детальную корректировку. После того, как заявка на очередной месяц утверждена окончательно, в город для льготников поступят только те лекарства, которые в ней значатся.

Даже не спрашивая у Анастасии Владимировны, что это за «детальная корректировка», которой подвергаются заявки в министерстве, отметим очевидное: проблема с обеспечением лекарственными средствами остается. Происходит, по ее словам, следующее. Врач заказал некий набор лекарств, они вошли в сформированную заявку, лекарства в город поставили. Но врач потом их не выписал! Посчитал необходимым назначить что-то другое из перечня, чего в аптеке нет — там все по заявке. В январе остатки медицинских препаратов в городе составляли по федеральной льготе на 3 миллиона рублей, а по областной — на 2 миллиона! Льготники при этом продолжают обивать пороги аптек в надежде на то, что вот-вот привезут нужное им лекарство.

- Первая проблема, которую нужно решать: врачи должны формировать заявку по потребности пациентов, - считает Анастасия Савина. - Можно ошибиться и не предугадать, но это, скорее, должны быть единичные случаи. Потому что основные лимиты денежных средств по ДЛО уходят в первую очередь на дорогостоящие лекарства для людей, страдающих тяжелыми заболеваниями. Уж о них-то, наверное, врачи знать должны! Совещания с медиками мы проводим каждый месяц. В феврале собирали ответственных по ДЛО, ходили, объясняли по городским больницам эти нехитрые в общем-то правила. Будем исправлять ситуацию.

Однако надо признать, лекарственное обеспечение льготников – не единственная боль в нашем здравоохранении. И если здесь условно виноватыми можно считать врачей, своевольно выписывающих совсем не те препараты, которые путем прогнозирования были включены в список поставки, то на кого жаловаться тем, кого отечественная медицина вообще не хочет лечить бесплатно?

Надеяться на то, что медицинское руководство отладит процессы, и все станет замечательно – не стоит. Специалисты ФОМС констатируют: финансово-экономический кризис касается всех сфер жизни общества, не прошел он и мимо страховой медицины.

- Каждую среду мы проводим мониторинг, чтобы представить в головную организацию данные о сборе отчислений предприятий и организаций на страховую медицину, - говорит директор Климовского филиала Московского областного фонда обязательного медицинского страхования Елена Буракова. - В январе цифры не разнились с первым месяцем прошлого года. А в начале февраля уже было замечено небольшое снижение. В целом по Московской области значительно снизилось отчисление взносов в фонд обязательного медицинского страхования. Что будет дальше, пока неясно. Но чтобы не ухудшилось медицинское обслуживание в этом году, средства резервного фонда не приобретение оборудования будут перечисляться на финансирование лечебно-профилактических учреждений. Остатки средств на расчетных счетах больниц есть. Продержаться какой-то срок сумеем. Но экономить придется на всем.

Елена Буракова уверена: многие проблемы оттого, что принцип «обратной связи» между пациентами и Климовским филиалом Московского областного фонда ОМС пока не налажен. Нарушения в медучреждениях бывают, признает Буракова. Чаще всего в разделе «платные - бесплатные услуги». Филиал способен реально регулировать такие вопросы.

- Необходимость того или иного обследования определяет лечащий врач, - говорит Елена Егоровна. - Все назначенные процедуры застрахованным гражданам предоставляются бесплатно. А случаи предоставления медицинским учреждением услуг за деньги или предложения их оплатить расцениваются как прямое нарушение прав застрахованных граждан и подлежат возмещению за счет средств медицинского учреждения. И, кроме того, на учреждение накладываются штрафы. Были случаи, когда климовчане писали в наш филиал жалобы о том, что за свои деньги покупали лекарства, находясь в стационаре. Прикладывали чеки из аптек, и больница эти средства возвращала. Другое дело, что люди боятся пожаловаться, боятся назвать фамилию, потому что придется вновь идти к этому врачу. Но мы реагируем на жалобы, проводим проверки. И я считаю, что о нарушениях нужно говорить. Я как директор Климовского филиала областного фонда ОМС не согласна, что медицина становится платной.

Татьяна ЛЕОНОВА

> а в это время

ЗДОРОВЬЕ ДОРОЖЕ. Вопреки уверениям чиновников от медицины, легче с лекарствами не становится

Пока чиновники разглагольствуют об успехах при выполнении программы по обеспечению населения льготными лекарствами, само население ломает руки. Полчаса разговоров с льготниками у аптеки на улице Победы, 12 – и шквал жалоб.

- Ничего у них нет, так и напишите, - сетует пожилая дама, с большим неодобрением поглядывая на решетчатые окна аптеки. - Сейчас вот сходила в больницу, за собственные деньги купила «Кардипин». Отдала 190 рублей. Мне его врачи давно выписали, но допроситься в аптеке третий месяц не могу. И так – со всеми лекарствами. Мне нужен «Диротон». Стоит он 263 рубля. Так не дают - подсовывают дешевый заменитель. Причем в продаже у них все есть – бери деньги и покупай. А по рецептам дождаться что-то - никакого здоровья не хватит. В следующий раз от этих лекарств откажусь. Не могут нормально позаботиться о людях – и такие трепыхания не нужны.

В разговор включается сухонький осунувшийся старичок.

- Сколько времени я с этими заменителями промучился, - жалуется он. – Они же вообще не помогают. Сердце хватало постоянно, а лекарство, что пил, что не пил. Да и нервов сколько надо, чтобы эти лекарства получить. В этой аптеке вечно ничего нет, отправляют на Весеннюю. А там нас оговаривают, отчитывают: почему мы живем на Гривно, а за лекарствами ездим сюда. Объясняешь, что там ничего нет, и нас сами работники аптеки присылают, а они вечно недовольны, вроде как их это не касается. Теперь вот тоже решил: лучше за свои деньги покупать все буду. А то ведь и помереть так можно.

Добавить коментарий
Имя:
Коментарий:



Код:* Code


Просмотров: 1468

Комментарии
 
« Пред.   След. »